本站第一篇系列讲”鼻子的构造”，后来的几篇反复提到”过敏性鼻炎””慢性鼻炎””鼻窦炎”——但它们到底是怎么划分的？本篇是鼻炎百科系列第 1 篇，先把”鼻炎”这个词拆清楚：什么是鼻炎、有哪些常见类型、为什么分型很重要。
一、什么是鼻炎
字面上，鼻炎就是鼻腔黏膜的炎症。鼻腔黏膜每天都在和空气里的微生物、过敏原、污染物打交道，一旦受到刺激或损伤，就会启动炎症反应：血管扩张、腺体分泌增加、细胞浸润——表现出来就是鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒这一组症状。这组症状几乎人人偶遇（比如感冒时），但当它反复发作或长期持续，就成了”鼻炎”这个诊断要讨论的问题。
二、为什么必须分型：不同”鼻炎”病因天差地别
鼻炎的”帽子”底下其实是一群病因完全不同的疾病，治疗方向也截然相反——这正是本站反复强调分型的原因：
| 类型 | 核心病因 | 典型特征 |
|---|---|---|
| 过敏性鼻炎（变应性） | IgE 介导的过敏反应（尘螨、花粉等） | 阵发喷嚏、清水涕、鼻痒眼痒；季节性或常年性 |
| 急性感染性鼻炎 | 病毒（感冒）或细菌 | 起病急、可伴发热咽痛、数日至两周 |
| 慢性鼻炎（非过敏） | 多种：血管舒缩失调、药物、职业刺激等 | 长期鼻塞流涕，查过敏原常阴性 |
| 药物性鼻炎 | 长期用减充血剂等药物 | 越喷越堵、停药反跳（见解剖 03） |
| 萎缩性鼻炎 | 黏膜萎缩（相对少见） | 鼻干、嗅觉差、鼻腔宽大结痂 |
| 特殊类型 | 妊娠期激素变化、职业性刺激等 | 与特定状态/环境相关 |
三、和”鼻窦炎”什么关系
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症；鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症。因为窦口开在鼻腔里，两者常相伴发生，临床上常合称”鼻-鼻窦炎”。简单记：鼻炎以”鼻塞流涕喷嚏”为主；加上面部胀痛、黄脓涕、头痛时要想到鼻窦炎（详见《症状与鉴别 01》）。
四、本站各系列的定位（建议阅读顺序）
解剖与生理基础（鼻子怎么工作）→ 鼻炎百科（概念地图）→ 病因与诱因（过敏原）→ 机制深读（发病链条）→ 症状与鉴别（怎么区分）→ 治疗原理（药物与疗法机制）→ 护理与预防（日常怎么做）→ 就医指南（何时去医院）。后续各类型鼻炎（慢性/血管运动性/药物性等）将在本栏目逐篇展开。
参考：以统编《耳鼻咽喉头颈外科学》教材为基础整理的学习笔记，分型边界在各版教材/指南中略有差异，以教材与原文为准。
⚠️ 本文为作者个人学习笔记，系基于公开医学资料（指南/教科书/文献）的整理与个人理解，仅供学习交流，不构成医疗建议、诊断或治疗方案；如有健康问题请前往正规医院耳鼻喉科或过敏科就诊，用药请遵医嘱。内容指正请联系 contact@jssao.com。